El bileği karışık, hareketli bir yapıya sahiptir. Parmak ve el hareketlerini sağlayan kas, sinir ve damar kompleksi buradan geçer ve ele dağılır.

Median sinir baş parmak ve işaret parmağı hareket ve uyuşukluğunu sağlayan bir sinirdir. Bilekte bu sinirin geçtiği özel bir kanal vardır. Hastalık bu kanaldan adını alır. Bu sinirin üzeri el bileğinde kalın koruyucu bir band ile kaplıdır. El bileğinde tekrarlayan küçük travmalar bu bandın kalınlaşmasına neden olur. Bu durumda median sinire bası yapar. Bası nedeni ile ağrı, uyuşma gibi şikayetler başlar .

KARPAL TÜNEL SENDROMU BELİRTİLERİ

* Ellerde özellikle geceleri artan uyuşma ve ağrılar oluşur.

* Bu ağrı uykudan uyandıracak kadar olabilir ve kola omuza yayılabilir.

* Genellikle eller sallanınca ağrı geçici olarak hafifler.

* Elle yapılan işlerde zorlanmalar görülür.

* Ellerde kuvvet kaybı,elindeki eşyaları düşürme gibi şikayetler olabilir.

* Daha ileri aşamalarda ellerde atrofi (erime) oluşur.

KARPAL TÜNEL SENDROMU NEDENLERİ

Daha çok ellerini çok kullananlarda görülür. Özellikle bileğe yüklenerek uzun süre çalışan kimselerde görülür. Bilgisayar kullananlarda, el işi ve yoğun ev işleri yapanlarda, oto tamircilerinde, tarımla uğraşanlarda görülür. Bazen karpal tünel sendromu diabetes mellitus, gebelik, romatoit artrit gibi başka hastalık veya olgularla birlikte görülür.

TEŞHİS & TEDAVİ

Teşhis, şikayetlerin dinlenmesi hastanın muayanesi ve yardımcı tetkiklerle konulur. EMG ile tanı doğrulanır. Bazı hastalarda boyun fıtığıyla birlikte görülür. Hastalığın ayırt edilmesi gerekir, EMG ve MR çektirilebilir.

Tedavi için başlangıçta zorlayıcı hareketlerin kısıtlanır ve geceleri ellerin üzerine yatılması engellenir.

(El bileğini sıkıca sarmak hastalığın ilerlemesine neden olabileceği için tavsiye edilmez.)

CERRAHİ TEDAVİ

İlaç tedavisi ile şikayetleri geçmeyen hasta sinir etkilenimi artmadan cerrahi tedaviye alınmalıdır. Ameliyatı nisbeten basit ve kısa bir ameliyattır. Hasta genel anestezi almadan, kolu uyuşturularak ameliyat edilir. El bileğinden 1,5cm bir kesi ile yapılır, hasta müdahaleden bir iki saat sonra evine gidebilir. Tedavi yüz güldürücüdür, hastalar ellerini 10 gün gibi bir sürede kullanmaya başlayabilir.